醫(yī)院應(yīng)如何統(tǒng)籌規(guī)劃支付體系，在為患者提供便捷服務(wù)的同時(shí)，減輕醫(yī)院工作人員的壓力，并實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的智能決策？
   

改善醫(yī)療服務(wù)，給民眾提供更便捷的就醫(yī)體驗(yàn)，已成為衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共識(shí)?；ヂ?lián)網(wǎng)在醫(yī)療領(lǐng)域的深度介入，可謂實(shí)現(xiàn)這種需求的一條捷徑。

被公眾詬病多年的看病難、看病煩，其實(shí)主要集中在“三長一短”，即掛號(hào)、候診、繳費(fèi)隊(duì)伍長,看病時(shí)間短。其中繳費(fèi)環(huán)節(jié)因涉及掛號(hào)支付、藥品繳費(fèi)、檢查繳費(fèi)等多個(gè)環(huán)節(jié)，占用患者的時(shí)間尤其長。

有需求痛點(diǎn)，自然就會(huì)被市場(chǎng)關(guān)注。近年來，支付寶、微信、銀行、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)紛紛布局移動(dòng)支付，在很大程度上緩解了繳費(fèi)難頑疾。

但是，問題仍在。患者就診支付渠道有限，無法按需選擇；現(xiàn)金、POS、在線支付等支付方式的增多，給醫(yī)院財(cái)務(wù)尤其是對(duì)賬工作帶來很大壓力；各種互聯(lián)網(wǎng)入口，第三方平臺(tái)服務(wù)軟件各自建設(shè)，無統(tǒng)一管理，存在安全風(fēng)險(xiǎn)，持續(xù)考驗(yàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的改造能力。

在這種局面下，醫(yī)院應(yīng)該如何統(tǒng)籌規(guī)劃支付體系，在為患者提供便捷服務(wù)的同時(shí)，還能減輕醫(yī)院工作人員的壓力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)智能決策？

一站式醫(yī)療支付

武漢市中心醫(yī)院無疑是國內(nèi)移動(dòng)支付方面的先行者。

2016年3月，該院上線人臉識(shí)別醫(yī)保在線支付系統(tǒng)。隨之，患者到醫(yī)院看病，只要用手機(jī)刷臉，系統(tǒng)就會(huì)主動(dòng)識(shí)別患者身份，完成繳費(fèi)。由于此次醫(yī)保在線支付需要銀行卡金融身份+公安身份證信息+醫(yī)保身份信息三重比對(duì)確認(rèn)身份，賬戶安全完全有保障。

2016年8月，武漢市中心醫(yī)院在全國率先推出“商保在線直賠系統(tǒng)”。凡是已購買商業(yè)保險(xiǎn)的醫(yī)保和自費(fèi)病人，在該院就醫(yī)時(shí)均可享受“醫(yī)保+商保+自費(fèi)”一站式綜合支付，商保理賠實(shí)現(xiàn)即時(shí)“秒賠”，就醫(yī)流程變得更加方便快捷。

所謂“一站式醫(yī)療支付”，是指實(shí)現(xiàn)患者在就醫(yī)過程中“醫(yī)保+商保+自費(fèi)”的一站式支付。

為“一站式醫(yī)療支付”提供支撐的，是默聯(lián)打造的綜合支付集成管理平臺(tái)。該平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)線上線下安全接入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保、各大保險(xiǎn)公司等各醫(yī)療支付方，以及銀行、支付寶、微信支付等各支付渠道。

該平臺(tái)的主要功能有三：

1.綜合支付：集成多種支付通道，供外部應(yīng)用靈活調(diào)用，讓患者可以按需選擇；同時(shí)，支撐醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)現(xiàn)多支付方式下的綜合三方自動(dòng)對(duì)賬。

2.業(yè)務(wù)集成：基于SOA集成框架，通過中間件技術(shù)實(shí)現(xiàn)功能組件的靈活擴(kuò)展與醫(yī)院信息系統(tǒng)的統(tǒng)一接口調(diào)用，促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同和服務(wù)流程優(yōu)化。由于在技術(shù)架構(gòu)設(shè)計(jì)上充分考慮到了開放性、規(guī)范性和安全性，完全可以滿足醫(yī)院在“互聯(lián)網(wǎng)+”應(yīng)用、醫(yī)療資源對(duì)外共享、業(yè)務(wù)應(yīng)用開放集成等方面的需求。

3.智能管理：建立醫(yī)院支付數(shù)據(jù)中心，充分挖掘數(shù)據(jù)價(jià)值，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，支撐醫(yī)院運(yùn)營管理決策，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)從成本中心向效益中心的轉(zhuǎn)變。此外，通過對(duì)患者就醫(yī)流程數(shù)據(jù)的分析和挖掘，可以不斷優(yōu)化醫(yī)院的患者就醫(yī)流程。

讓支付連接服務(wù)

一站式醫(yī)療支付，可以幫助醫(yī)院優(yōu)化就診流程，改善醫(yī)療服務(wù)效率，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

此外，默聯(lián)還推出了非醫(yī)療類服務(wù)平臺(tái)“醫(yī)依幫”，提供“一站式健康生活服務(wù)”：基于醫(yī)囑的營養(yǎng)膳食、專業(yè)護(hù)工等一站式生活服務(wù)，滿足患者多樣化的服務(wù)需求與支付方式，助力患者康復(fù)。

 

一站式醫(yī)療支付管家中的“管家”角色更加實(shí)至名歸。而支付，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過改善患者就醫(yī)體驗(yàn)的層面。

而另一方面，患者在體驗(yàn)便捷的同時(shí)，隨著支付渠道和支付方式的增多，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的壓力劇增。在這方面，默聯(lián)的一站式醫(yī)療支付在設(shè)計(jì)之初就注重“瞻前顧后”。一站式醫(yī)療支付可幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)賬服務(wù)自動(dòng)化、財(cái)務(wù)管理智能化和財(cái)務(wù)處理流程化。

為醫(yī)院財(cái)務(wù)人員賬證核對(duì)提供快速查詢?nèi)肟冢瑥闹暗脑紤{證、記賬憑證，紙質(zhì)單據(jù)逐筆核對(duì)，變成計(jì)算機(jī)直接核對(duì)，提高效率，減少財(cái)務(wù)壓力；讓線上支付對(duì)賬更全面，銀行、支付寶、微信等支付方式集中財(cái)務(wù)處理，自動(dòng)從支付通道、HIS獲取對(duì)賬單，與平臺(tái)賬務(wù)進(jìn)行三方自動(dòng)對(duì)賬；總賬分類財(cái)務(wù)核對(duì)，所屬分類（按支付方式、支付來源）總賬核對(duì)；靈活配置對(duì)賬時(shí)間，提供一鍵報(bào)表打?。恢悄苜~務(wù)分析，單邊帳及時(shí)預(yù)警提醒；便捷的調(diào)帳入口，疑似單邊帳記錄推送給相關(guān)人員審核，根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)帳，保證賬務(wù)處理有跡可循。

在安全性方面，一站式醫(yī)療支付平臺(tái)進(jìn)行了系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)控制設(shè)計(jì)。對(duì)交易的實(shí)時(shí)監(jiān)控、統(tǒng)一支付管控、預(yù)警聯(lián)動(dòng)機(jī)制、基于風(fēng)險(xiǎn)變化的靈活配置調(diào)整、統(tǒng)計(jì)分析挖掘全局風(fēng)險(xiǎn)。

此外，該平臺(tái)還為醫(yī)院提供基于綜合支付平臺(tái)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)外接口服務(wù)，方便醫(yī)院統(tǒng)一管理，方便互聯(lián)網(wǎng)+業(yè)務(wù)的快速接入與擴(kuò)展，減輕醫(yī)院信息科第三方應(yīng)用軟件接入和管理壓力。支撐醫(yī)院管理者基于醫(yī)院支付大數(shù)據(jù)進(jìn)行決策分析。

亟待支付標(biāo)準(zhǔn)

武漢市中心醫(yī)院副院長楊國良曾表示，目前一站式醫(yī)保支付在技術(shù)層面基本成熟，但由于涉及醫(yī)保賬戶線上使用資金安全等問題，需要打破壁壘，獲得政府層面的支持。其中，醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)的建立是題中應(yīng)有之義。

移動(dòng)支付已經(jīng)呈現(xiàn)遍地開花之勢(shì)，政府和行業(yè)需要攜手盡快制定支付的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，借此規(guī)范并推動(dòng)制動(dòng)支付的發(fā)展，為醫(yī)患提供更加便捷更加深入的服務(wù)。

12月16日，2016HIMSS大中華區(qū)年會(huì)將在廣州召開。屆時(shí)，默聯(lián)相關(guān)負(fù)責(zé)人將做《醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)時(shí)不我待》的主題發(fā)言，歡迎同行前往交流分享。